Comunicación presentada al VI Congreso Ciudades Inteligentes
Autores
- Robert Comellas Guix, Gerente, Sabelic Serveis
- Joan Bruch Serra, Jefe de proyectos, Sabelic Serveis
Resumen
La reducción de la tasa de mortalidad que se ha producido en las últimas décadas en todo el mundo, conlleva cambios en la distribución por edades de la población. Estos cambios tienen un gran impacto en los sistemas de salud y bienestar social. Mediante la tecnología, debemos intentar fomentar y prolongar la independencia de las personas mayores en su propio entorno y domicilio, basándonos en dos pilares básicos: – Participación en el cuidado, de familiares y personas del entorno familiar. -Asistencia y gestión remota de la administración para poder llevar la asistencia a más lugares y más personas.
Algunos de los beneficios que queremos conseguir son, la promoción del ejercicio como instrumento para mejorar la salud, la seguridad en casa, localización de las personas, prevenir el aislamiento social, apoyar la movilidad, disponer de varios detectores de emergencias, integración con diferentes plataformas de Smart City y facilitar la vida autónoma de la gente mayor en su casa habitual.
Palabras clave
Envejecimiento Activo, Smart, Big Data, Monitorización, Gente Mayor, Teleasistencia, Internet of Things
Introducción
En todo el mundo la proporción de personas mayores crece más rápidamente que cualquier otro grupo de edad. La esperanza de vida en España es de 82 años, esto unido a la disminución de la natalidad explica el envejecimiento poblacional.
Este aumento de la esperanza de vida es fruto de las políticas sociales, sociosanitarias y del crecimiento socioeconómico e implica un replanteamiento de conceptos y propuestas por parte de la sociedad.
Envejecimiento activo es el proceso de optimización de las oportunidades de salud, participación y seguridad, con el fin de mejorar la calidad de vida a medida que las personas envejecen.
Diferentes actores son los que se pueden verse implicados en el concepto que proponemos para este proyecto:
- Empresas de comunicaciones para implementar la estructura de IoT
- Fabricantes de máquinas para hacer ejercicio
- Áreas y parques adaptados para actividades de la gente mayor
- Control de la salud de personas en riesgo, clasificadas que han autorizado la gestión
- Gestión remota con ahorro para la administración
- Implicación de personal sanitario para la Prevención de problemas de salud
- Implicación de personal sanitario para planes de recuperación
¿Qué dice la OMS sobre el “envejecimiento activo”?
OMS y la Federación Mundial del Corazón
Está claramente demostrado que la falta de actividad física es uno de los principales factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares en hombres y mujeres de todas las edades. En efecto, la falta de ejercicio duplica el riesgo de muerte por enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares. La inactividad física constituye un grave problema de salud pública en todo el mundo.
Para la Organización Mundial de la Salud (OMS), son tres los pilares del envejecimiento activo
En primer lugar, el bienestar físico, mental y social; en definitiva, la salud. En segundo lugar, la participación en la sociedad de acuerdo con las necesidades, capacidades y deseos de las personas mayores, tanto individual como colectivamente y, por último, la seguridad y la protección; es decir los cuidados de las personas que necesitan de asistencia.
El Proyecto
El proyecto surge de la necesidad detectada en algunos centros asistenciales, después de tener varias reuniones con personas cuidadoras de los mismos.
De la información obtenida de organizaciones como la OMS, que estudian la evolución demográfica y problemas de salud en la sociedad actual y futuras.
De estudios y trabajos realizados a nivel europeo de las necesidades de envejecer activamente, para la mejora de la salud y autonomía de los mayores.
Es en este momento que decidimos trabajar en este sentido y presentarnos a un concurso organizado por la Diputación con un prototipo y la misma idea. A pesar de no conseguir el premio, continuamos con el empeño y creamos un piloto buscando solucionar este problema en nuestra propia familia.
El papel de la familia en el envejecimiento activo
La salud de nuestros padres va flaqueando según van envejeciendo y esto nos lleva a intentar mejorar su calidad de vida. Unos cambios insignificantes a nuestro alrededor pueden suponer una gran diferencia para quienes sufren problemas de salud y discapacidad. El envejecimiento activo también significa poner los medios para que, al envejecer, podamos mantener nuestra autonomía el máximo tiempo posible.
Las personas mayores continúan haciendo aportaciones a la sociedad mientras pueden, ayudando a los hijos y nietos cuando estos los necesitan. Es nuestra obligación velar para que estén sanos y contribuir en el seguimiento de su estado y apoyarlos para que puedan ser independientes en sus casas mientras puedan.
El problema del COVID-19 nos ha hecho despertar a una nueva realidad, la necesidad de hacer ejercicio en casa y hemos visto que urge poder realizar un seguimiento de nuestros mayores confinados desde la distancia, pero con el apoyo de la familia.
¿En qué consiste el proyecto?
Con los antecedentes anteriores y conscientes que las administraciones no pueden solucionar todos los problemas, nos propusimos hacer un piloto en la familia para poder monitorizar y comunicarnos con nuestros padres en situaciones como la lejanía o de confinamiento como los actuales. El proyecto consiste en ofrecer una solución global a las necesidades que puedan surgir en el tiempo con nuestros padres.
- La primera necesidad con el confinamiento fue la de ponerles unos pedales para que pudieran hacer ejercicio y poderlo controlar remotamente a través de una plataforma de monitorización del ejercicio. Con esto conseguimos ver el ejercicio que realizan, la rutina y horarios y otras informaciones que podamos necesitar o incluir en un futuro.
- La segunda necesidad que detectamos era la comunicación. Al no poder visitarlos, deberíamos montar un sistema sencillo para poder realizar videoconferencias a la vez que poder enviar imágenes y videos de los pequeños de la familia.
En estos dos pilares centramos nuestra solución, a sabiendas que dejábamos la infraestructura montada para implementar más soluciones que pudieran surgir en el futuro.
Material y métodos
Residencias
Centrándonos en la parte de la actividad física y cognitiva, algunos investigadores ya están desarrollando proyectos en este sentido. Con nuestra solución podrían realizar los estudios en remoto, investigadores, médicos, fisioterapeutas, etc. que pudieran tener acceso a la información desde cualquier lugar.
Participantes
Un grupo de investigadores gallegos ha desarrollado un proyecto, en el que participaron ochenta mayores con un grado de demencia leve, para comprobar en qué medida influye el ejercicio aeróbico en el retraso del deterioro cognitivo de la tercera edad. Con los datos obtenidos, los expertos, pertenecientes a la Universidad de Vigo y al Grupo Geriatros, han llegado a la conclusión de que los mayores que realizan ejercicio aeróbico moderado suelen tardar más en sufrir problemas de demencia. Noticia – La Opinión A Coruña
Ayuntamientos y diputaciones
Para un Ayuntamiento o Diputación las necesidades pueden ser diferentes. Puede plantearse un censo de usuarios que quieran realizar actividades al aire libre y montar unos circuitos en la misma ciudad para los vecinos.
Disponer de información de las personas que continúan haciendo ejercicio y quienes dejan de hacerlo y buscar las causas.
Para actividades al aire libre, hemos hecho pruebas con sistema de comunicaciones IoT de Lora de largo alcance más de 6 Km y mínimo consumo, con resultados espectaculares.
Materiales utilizados
La solución utiliza diferentes equipos en función de qué situación y comunicaciones son las óptimas para funcionar. El diseño básico de la solución que proponemos consiste en una bicicleta o pedales convencionales donde les acoplamos nuestro equipo electrónico equipado con sensores y protocolos de comunicación que toman datos de la actividad física y los envía a un servidor en la nube.
Prototipo
Hemos instalado nuestra solución en unos pedales adaptados y una bicicleta estática de las que existen en el mercado.
Las pruebas las hemos realizado sobre sistemas Open Source de bajo coste tanto en el Hardware como en el Software, con buenos resultados.
La información capturada la enviamos vía Internet en un servidor en la nube, donde trata la información que nos va a permitir exportar los datos a las diferentes plataformas actuales y futuras que puedan existir.
En la imagen se puede observar nuestro prototipo de pedales para capturar el ejercicio.
Piloto
El piloto se está realizando en equipos industriales con sistemas Open Source integrados en el mismo, a la vez que son modulares y se puede ampliar fácilmente con módulos adicionales incorporando nuevos sistemas que vayan surgiendo. Es un sistema homologado, robusto y estable, con el soporte directo del fabricante.
Las comunicaciones internas y el envío a la nube se pueden realizar con diferentes tecnologías estándar. Actualmente el prototipo está probado y funcionando con comunicaciones ethernet, 4G, WIFI y LoRa.
El piloto lo estamos realizando simultáneamente en diferentes escenarios:
- domicilio particular con dos personas mayores de 90 y 86 años de edad con bastante autonomía
- residencia de ancianos, atención domiciliaria, en 4 casos con problemáticas diferentes
- para un ayuntamiento en unos pedales al aire libre
En la imagen se muestra una persona ejerciendo los pedales en uno de nuestros pilotos realizados.
Plataforma de monitorización
La misma plataforma que nos permite monitorizar el ejercicio realizado, también nos permite monitorizar temperatura, humedad, presencia, etc., dependiendo de las necesidades de la persona o de la entidad.
Integración con otras plataformas
Los datos recibidos en nuestro servidor se pueden integrar con plataformas Smart City como Sentilo y otras, mediante las Apis que estos sistemas proporcionan. La imagen muestra la plataforma de monitorización propia con el registro de datos de un usuario.
En esta otra imagen se ven los mismos datos que en nuestra plataforma de monitorización propia, pero en el formato de la plataforma Sentilo, plataforma de la Diputación de Barcelona.
Esquema de la solución con sistemas de BIG DATA
En la medida que se vaya instalando este tipo de sistemas y se vayan teniendo históricos, se podrán integrar a sistemas Big Data para el estudio y análisis de la población.
Resultados
La información se puede ver en tiempo real, para las empresas que necesiten monitorear a las personas, si éstas están autorizadas y los familiares pueden recibir reportes por correo electrónico o visualizar vía web la información importante.
La experiencia ha sido positiva, ya que al realizar el seguimiento y poder contactar con ellos, en caso de que veamos que no hacen el ejercicio, les motiva para continuar haciéndolo.
Otros de los problemas con los mayores es la soledad. Las videoconferencia y comunicaciones con las personas mayores también ha sido muy positiva al incorporar las nuevas tecnologías al ámbito doméstico y entorno familiar, debido a la imposibilidad de tener reuniones familiares de otra forma.
Una vez montada la infraestructura de comunicaciones, que actualmente es relativamente económica, ha representado un cambio muy importante en el concepto de las relaciones con los mayores. Es muy fácil que cualquiera de los que integran la unidad familiar, pueda ponerse en contacto con ellos.
Agradecimientos
Agradecemos al personal de la Residencia IBADA que nos ha hecho algunas sugerencias y nos ha expuesto las necesidades que tienen. Agradecimiento también a Marc Estiarte, fisioterapeuta de la Federación Española de Waterpolo por su aportación y conocimiento en temas de recuperación y mantenimiento. A mi familia por el soporte dado y a mis padres por ofrecerse a realizar las pruebas necesarias.
Referencias
- Informe TFW 2013-2: El papel de la familia en el envejecimiento activo
- Organización Mundial de la Salud. (2015). Informe mundial sobre el envejecimiento y la salud. Organización Mundial de la Salud.
- BLOG de Concha Aparicio Alonso, enfermera en el ámbito de la Salud Pública.